【横纹肌溶解症】
不是运动过度,而是身体被逼崩溃。
泰国最近一则新闻,一名老师罚学生做200次深蹲。
学生做完后腿软、肌肉剧痛,尿液开始变色,几天后送院——确诊:横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis),合并急性肾衰竭,差点需要洗肾维持生命。
听起来很极端?
其实,现实中还是偶尔会遇到类似的案例。
几年前,我就遇过一名20岁男病人。
那天,他跟朋友打赌做Push Up,做完100个Push Up,硬撑着完成后回家。
结果隔天起床,全身酸痛得站不起来,尿液变成茶色,抽血一看,肌酸激酶(CK)高达几万单位,肾功能也开始恶化。
最后确诊:横纹肌溶解症。
他问我:“医生,我不是身体很好吗?为什么连100个都撑不住?”
但问题从来不在于体能差,而是身体没有准备好。
——
横纹肌溶解症是怎么回事?
横纹肌是我们身体里,负责动作的主要肌肉。
当它因为过度使用、剧烈压迫、缺氧或中毒而“崩解”,细胞内的肌红蛋白(Myoglobin)等成分会大量释放进入血液。
这些物质会像“淤泥堵塞水管”一样,阻塞肾小管、破坏电解质平衡,引发一连串危机:
⚠️急性肾衰竭
⚠️高钾血症→心律不整
⚠️代谢性酸中毒
⚠️严重者甚至休克、死亡
以下这些情况,最容易“踩雷”:
👉🏻没运动习惯者突然高强度运动(学生军训、公司团建、减肥挑战)
👉🏻长时间压迫或躺卧不动(醉酒、车祸、手术后)
👉🏻在闷热、不补水环境剧烈运动(马拉松、炎热健身房)
👉🏻使用影响肌肉代谢的药物
👉🏻毒品、酒精、大量摄取咖啡因
你以为是“出一身汗”的惩罚,
但对身体来说,是“肌肉在自毁”。
【这不是普通的酸痛】
请警惕这些征兆:
✔️ 肌肉极度酸痛、肿胀、触摸疼痛
✔️ 尿液呈茶色、酱油色
✔️ 全身乏力、恶心、头晕
✔️ 手脚感觉麻木、肿胀无力
出现这些症状,请立刻就医,抽血+验尿,不能拖。
——
🧪诊断关键
✔️血液肌酸激酶(CK)飙高
✔️尿液:含肌红蛋白、颜色深
✔️肾功能:Creatinine、Urea上升
✔️电解质:钾↑、磷↑、钙↓
💧治疗方向
最最最重要的是大量静脉补液!
目的是:
💧稀释毒素
💧冲走肌红蛋白
💧减轻肾脏负担
必要时还需碱化尿液、监测电解质,严重者甚至需要洗肾!
⚠️注意:错过黄金处理时间,就有可能肾衰、心律不整,甚至死亡。
——
有些功课,可以补交;但有些身体,一旦伤了,就补不回来了。
作为父母、老师、教练,我们总希望孩子更有纪律、更能吃苦、不要轻易放弃。
但别忘了——成长,不该用伤害换得。
下一次,当你想说:“做100个深蹲”,请也想一想,他的身体,真的准备好了吗?
——
Dr. Chris|急诊医生|奶爸
医学能救命,但理解,才能预防下一场悲剧。
Dr Chris 秦医生 (ccwchin89@gmail.com) 是 Newswav Creator 项目的创作者。此项目让创作者在分享心得、讲述故事、成为公民记者的当儿,通过Newswav的百万用户实现流量变现,赚取额外收入。立即在creator.newswav.com 注册成为我们的创作者之一吧!
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