HbA1c已经9%，身体却没有不舒服：
这才是最危险的地方
“医生，我的HbA1c是9%，
可是我没有不舒服啊。”
没有头晕，没有手抖，
照样吃饭、上班、睡觉。
所以很多人以为：
身体没感觉，应该还不严重。
但糖尿病最可怕的，
往往不是马上让你痛。
而是等你感觉到时，
有些伤害已经发生了。
HbA1c反映过去大约3个月的平均血糖。
长期高于目标，
受伤的不只是血液里的“糖”，
还有全身的血管和器官。
在急诊，我见过一些病人：
👉🏻胸口痛送来，才发现心脏血管已经阻塞；
👉🏻脚底一个小伤口，后来变成严重感染；
👉🏻验血发现肾功能下降，之前却完全没有感觉。
HbA1c长期控制不好，
主要会伤害这5个地方：
1. 心脏和脑血管
增加心脏病和中风风险。
2. 肾脏
早期可能只是尿液出现蛋白，
严重时可发展成肾衰竭。
3. 眼睛
视力仍然清楚，眼底血管也可能已经开始受损。
4. 神经和双脚
脚麻、感觉变迟钝，
小伤口可能因为没察觉而越来越严重。
5. 免疫力和伤口愈合
感染更容易发生，伤口也可能更难痊愈。
根据马来西亚卫生部现行指南：
✔️HbA1c低于5.7%：正常范围
✔️5.7%至低于6.2%：糖尿病前期
✔️6.3%或以上：确诊糖尿病
一般上糖尿病患者的目标是低于7%。
如果HbA1c一直高，
不要只是把白饭全部戒掉，
也不要因为担心药物伤肾而自己停药。
应该重新看看：
👉🏻药有没有规律服用？
👉🏻饮食分量是否合适？
👉🏻活动量够不够？
👉🏻目前的治疗是否需要调整？
HbA1c高，不代表并发症一定已经发生。
但它是在提醒你：
不要等身体开始痛，
才相信血糖真的会伤人。
现在认真控制的，不只是一张验血报告。
也是几年后的眼睛、肾脏、双脚，
以及还能好好陪伴家人的身体。
Dr Chris 秦医生｜急诊医生
Dr Chris 秦医生 (ccwchin89@gmail.com) 是 Newswav Creator 项目的创作者。此项目让创作者在分享心得、讲述故事、成为公民记者的当儿，通过Newswav的百万用户实现流量变现，赚取额外收入。立即在creator.newswav.com 注册成为我们的创作者之一吧！
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