是我上个星期在急诊看到的一幕
病人三十多岁，刚才还在说话。
下一分钟开始冒冷汗、手抖、心跳很快，再下一秒——整个人昏过去，不醒人事。
朋友吓坏了，一直问我：
“医生，他是不是中风？”
“刚刚还好好的，怎么会这样？”
我们立刻验血糖。
数字跳出来那一刻：1.2 mmol/L。
现场安静了一下。
低血糖。
不是太累。
不是情绪。
不是装的。
是身体真的已经没有足够的“燃料”给大脑用了。
⸻
📌什么才叫低血糖？
医学上一般定义：
血糖 < 4 mmol/L = 低血糖
重点我只想你记住一句：
低血糖不是胃的问题，是脑的问题。
大脑几乎完全靠葡萄糖运作。
血糖掉得又快又低，最先“断电”的就是——意识。
所以你会看到：
✔️突然混乱、讲话不对劲
✔️反应变慢、像喝醉
✔️严重时直接昏迷、抽搐
⸻
📌为什么会低血糖？
✅有糖尿病的人（急诊最常见）
常见原因包括：
👉🏻胰岛素或降糖药用量不对
👉🏻有吃药，却没吃饭 / 吃太少
👉🏻喝酒（特别是空腹）
很多低血糖，不是病情突然变严重，而是“治疗”和“生活节奏”对不上。
✅没有糖尿病的人，也可能中招
很多人不知道这一点。
常见原因：
👉🏻空腹喝酒
👉🏻生病吃不下、一直呕吐
👉🏻严重感染、肝病、肾病等重症状态
⸻
📌低血糖的症状
常见（轻到中度）
• 手抖、心跳快
• 冒冷汗、很饿
• 头晕、注意力变差
• 情绪突然焦躁、易怒
• 视线模糊、头痛
严重时
• 抽搐
• 昏迷
• 意识不清、叫不醒
我必须很坦白地说：严重低血糖，是会要命的。
⸻
📌为什么医生会怕“反复低血糖”？
它会把人逼进更危险的循环。
✅被吓到 → 故意把血糖放高
经历过一次严重低血糖的人，很多会开始：
👉🏻不敢把血糖控制好
👉🏻怕低血糖而一直吃
👉🏻药不敢照指示用
结果：
短期避开低血糖，长期却让血糖失控，
心脏、肾脏、眼睛并发症风险反而更高。
✅反复严重低血糖 → 大脑会受伤
尤其是：小孩、长辈。
大脑反复“缺电”，可能影响：
👉🏻记忆
👉🏻专注力
👉🏻反应能力
这不是马上看得出来，但会慢慢累积。
✅最危险：低血糖无感症
当低血糖发生太多次，身体会“习惯”。
原本应该出现的警讯（手抖、心慌、冒汗）会慢慢消失。
下一次低血糖，病人可能直接昏迷，没有任何前兆。
这就是我们最担心的那种。
⸻
📌真的低血糖了，当下怎么做？
✅人清醒、有症状 / 血糖 < 4 mmol/L
记住顺序：快 → 再测 → 稳住
1️⃣立刻补充“快糖”
• 果汁
• 含糖汽水
• 糖果
2️⃣ 10–15 分钟后再测血糖
• 还 < 4 mmol/L → 再补一次
3️⃣ 回升后一定要“稳住”
• 吃正餐或能撑住血糖的食物（饼干、面包、三明治等）
✅如果已经昏迷/抽搐
❌ 不要硬喂吃喝（会呛到）
✔ 侧躺，保持呼吸道安全
✔ 会用的话，立刻打glucagon
✔ 马上叫救护车
⸻
低血糖不是“小插曲”。
它是身体在警告你：能量系统已经失衡。
如果你或你身边的人：
• 有糖尿病
• 曾突然昏倒
• 常无故心慌、冒汗、头晕
请认真看待低血糖。
⸻
Dr Chris 秦医生｜急诊医生
Dr Chris 秦医生 (ccwchin89@gmail.com) 是 Newswav Creator 项目的创作者。此项目让创作者在分享心得、讲述故事、成为公民记者的当儿，通过Newswav的百万用户实现流量变现，赚取额外收入。立即在creator.newswav.com 注册成为我们的创作者之一吧！
上述用户内容（“User Content”，定义见 Newswav 使用条款）包括所表达的观点及所有媒体（图片、视频、引用等）均由作者提交和发布。 Newswav 仅是一个提供内容托管服务的聚合平台。如果你对作品的内容、版权或其他问题有任何疑问，请联系creator@newswav.com。
