去高山旅行，最怕的不是冷，是你以为自己只是累
很多人去高山旅行，一到那边，第一件事不是拍照，是头痛。
然后旁边的人通常会说：
“可能太累啦。”
“可能昨晚睡不好。”
“喝多一点水就好了。”
“你平时太少运动啦。”
但老实说，去到高海拔地方突然不舒服，有时候真的不是你体力差。
而是你的身体在跟你说：
氧气不够，我还没适应。
这就是我们常说的，高山症 / altitude sickness。
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它通常发生在你太快去到高海拔地区，尤其是大概2500 米以上 的地方。
重点是，高山症不是只有登山高手才会遇到。
普通人去旅行，飞机一下子飞到很高的城市，车一下子开上海拔很高的地方，身体来不及适应，一样会中招。
而且很多人最容易误会的一点是：
年轻、fit、平时有运动，不代表你不会有高山症。
高山症不是看你有没有腹肌。
它更看你上升得多快，睡在多高，身体有没有时间适应。
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高山症一开始，通常很像“宿醉”。
👉🏻头痛
👉🏻没胃口
👉🏻恶心想吐
👉🏻很累
👉🏻头晕
👉🏻睡不好
👉🏻整个人就是怪怪的
有些人会说：“我只是有点不舒服而已。”
但在高海拔地方，这种“不舒服”不能太随便。
轻微的高山症，叫AMS （acute mountain sickness）
多数时候，停下来休息，不要继续往上走，身体慢慢适应，可能会好转。
可是如果你明明已经头痛、恶心、很累，还硬硬跟着队伍继续往上走，问题就可能变严重。
严重的时候，它可以影响肺。
这叫HAPE。
人会越来越喘，甚至休息时也喘，嘴唇或指甲发蓝，严重可以很快要命。
也可以影响脑。
也称为HACE。
人会开始行为怪怪的、走路不稳、无法走直线、意识变差。
这种不是“累了”。
这是紧急情况。
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如果去高山旅行，记住几个很实用的原则。
第一，
👉🏻不要上太快。
身体适应高度需要时间。
不是你itinerary 排得满，身体就会配合你。
第二，
👉🏻有症状就不要继续升高。
头痛加恶心、头晕、很累、睡不好，就先停下来休息。
不要为了“都来到这里了”硬撑。
第三，
👉🏻严重症状要下降高度。
高山症真正最有效的处理，不是喝神水，不是忍一忍，不是靠意志力，是下山。
第四，
👉🏻不要靠酒精、安眠药来“帮自己睡”。
在高海拔地方，酒精和一些镇静药物可能会让情况更糟，也可能影响呼吸和身体适应。
第五，
👉🏻有些人可以考虑预防药。
其中一种常用药叫Acetazolamide。
通常会在抵达高海拔前一天开始吃，一直吃到离开高海拔后大约 24 小时。
它的作用，是帮助身体更快适应高度。
但记得，它不是免死金牌。
吃了不代表可以冲很快，有症状也不代表可以继续硬撑，而且不是每个人都适合吃，所以出发前最好先问医生。
第六，
👉🏻本身有心肺疾病、贫血、癫痫、血压控制不好的人，出发前更要先问医生。
不是不能去，而是不要把高山旅行当成普通Genting trip。
有些身体状况，在低氧环境下会更容易出问题。
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高山症不是你太弱，也不是你不够勇敢。
它只是身体在提醒你：我还没适应，先不要硬来。
风景可以慢慢看，照片可以少拍几张，但身体亮红灯的时候，真的不要拿命去拼itinerary。
分享给那个准备去高山旅行，又很喜欢说“我 OK 的”朋友。
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Dr Chris 秦医生｜急诊医生
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