“医生，我会不会是坐到公共厕所的马桶，所以才中招？”
这个问题，我在急诊或诊所其实听过很多次。
通常病人讲这句话的时候，不是在开玩笑。
很多人是真的希望，这个病有一个比较“安全”的解释。
不是性接触。
不是伴侣问题。
不是外面来的风险。
最好是：“可能是 toilet seat 咯。”
听起来比较容易接受。
也比较不尴尬。
但医生必须讲实话。
大多数性病，不是这样来的。
像 gonorrhoea、chlamydia、syphilis、herpes、HIV 这些感染，不是你坐一下公共厕所的马桶，就会突然从 toilet seat 跳进身体里面。
它们通常需要比较特定的接触方式。
比如性接触、体液接触、某些皮肤或黏膜接触、伤口接触，或者比较亲密的身体接触。
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马桶座呢？
它是硬的、冷的、干的表面。
很多造成性病的病菌或病毒，并不适合在这种环境活很久。
更不是那种会躲在马桶上，等你一坐下去就“attack”的东西。
当然，公共厕所可以很肮脏。
这个我不否认。
门把、flush、sink、地板、别人没洗手留下来的细菌，都可能存在。
所以厕所卫生还是重要。
✔️上完厕所要洗手
✔️有伤口要注意
✔️小孩也不要乱摸到处再放进嘴巴
但这些风险，更多是跟肠胃炎、皮肤感染、卫生问题有关，不是性病最常见的来源。
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所以为什么医生问你：
“最近有没有性接触？”
“有没有新的伴侣？”
“有没有使用安全套？”
“伴侣有没有症状？”
这些问题不是八卦，也不是要审判你。
医生不是在查你的道德成绩单。
医生是在找感染源。
因为如果讲不清楚，治疗就可能不完整。
你吃了药好了，但伴侣没有治疗，之后又再传回来。
有些感染如果拖太久，可能影响生育、造成慢性疼痛、不孕风险，甚至传给别人。
这才是真正麻烦的地方。
我明白，性病这两个字很重。
很多人一听到，第一反应就是怕、羞、想逃避。
但在医生眼里，这不是拿来羞辱人的东西。
这是一个需要正确诊断、正确治疗、正确保护伴侣的健康问题。
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马桶座可能真的很脏。
但如果是性病，多数时候，问题不是出在那张 toilet seat。
真正需要面对的，不是马桶。
是风险。
是检测。
是治疗。
也是对自己和伴侣负责。
有些话很难讲出口。
但讲出来，医生才帮得到你。
性病不可怕到不能讲。
真正可怕的，是因为不好意思讲，最后拖到更严重。
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Dr Chris 秦医生｜急诊医生
资料：马来西亚公共卫生PHM
Dr Chris 秦医生 (ccwchin89@gmail.com) 是 Newswav Creator 项目的创作者。此项目让创作者在分享心得、讲述故事、成为公民记者的当儿，通过Newswav的百万用户实现流量变现，赚取额外收入。立即在creator.newswav.com 注册成为我们的创作者之一吧！
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